Formulaire de demande d'inscription


Pour des raisons réglementaires, l'accès aux données médicales est exclusivement reservé aux professionnels de santé. En revanche de nombreuses rubriques sont librement accessibles.

Nous mettons à votre disposition un formulaire de demande d'inscription.

Il vous suffit de :

    1. remplir et envoyer le formulaire électronique ci-dessous.
    2. confirmer votre demande par courrier à l'aide d'un simple papier à en-tête professionnel ou une photocopie de carte professionnelle ou d'étudiant à l'adresse suivante

    Transplantation.net
    Webmestre
    Novartis Pharma S.A.S.
    BP 308
    92506 Rueil-Malmaison Cedex
Civilité :*  
Titre :*    
Nom :*  
Prénom :*  
Profession :*    
Médecin ou pharmacien,
saisissez votre n° d'ordre :
   
Service :*  
Spécialité :*  
Etablissement :    
Addresse :    
     
Code Postal :*  
Ville :*  
Pays :*  
Téléphone :    
Télécopie :    
E-mail :*  

* Les champs marqués par l'astérisque sont à compléter obligatoirement

Proposez :

Login :*  
Mot de Passe :*  
Confirmer le mot de Passe :*  



J'accepte de recevoir des informations de Novartis, en lien avec la transplantation (newsletter par email...)  OUI NON
J'accepte que mes coordonnées et mon email figurent dans les annuaires du site afin que je puisse être contatcté par les membres inscrits ou Novartis  OUI NON
 

Nous vous signalons que les données collectées sont destinées à un usage strictement interne à Novartis Pharma S.A.S. et ce à des fins de réalisation d’un annuaire en ligne et à l’envoi de newsletter. Conformément à l'article 32 de la loi "Informatique et libertés" du 6 janvier 1978 telle que modifiée, vous disposez d'un droit d'accès, de modification, de rectification et de suppression des données qui vous concernent. Pour l'exercer, écrivez nous soit par email : webmestre@transplantation.net soit par courrier à l'adresse indiquée ci-dessous :


Transplantation.net

Webmestre
Novartis Pharma S.A.S.
BP 308
92506 Rueil-Malmaison Cedex


Merci de votre confiance.

Le webmestre de transplantation.net.

 

En outre, nous vous informons que ces données sont hébergées aux USA auprès d’un prestataire qui assure un niveau de protection adéquate en terme de sécurité et de confidentialité des données.