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Après une greffe, les patients se rendent régulièrement dans leur centre de transplantation pour des examens de contrôle. C'est aussi l'occasion de rencontrer l'équipe médicale et paramédicale et d'échanger avec d'autres personnes transplantées.
Après une greffe, quel que soit l'organe concerné, le patient continue à être suivi par l'équipe médicale de transplantation.
Dans les premiers temps où le risque de rejet aigu est plus important (cf. article Le rejet, un phénomène souvent réversible), la personne transplantée se rend très régulièrement à l'hôpital : une ou plusieurs fois par semaine. Puis peu à peu, ces visites de contrôle s'espacent jusqu'à devenir annuelles ou bi-annuelles. Le patient greffé n'est jamais laissé sans surveillance mais cela reste conciliable avec une activité professionnelle par exemple.
L'équipe médicale et les examens pratiqués
Le plus souvent, lors des visites de contrôle, des prises de sang voire des biopsies sont réalisées. Ce suivi est impératif pour vérifier qu'il n'y a pas de rejet du greffon, ni de foyer infectieux et permettre, le cas échéant, d'intervenir à temps. Le médecin profite de ces visites pour discuter avec son patient et faire un point avec lui.
L'équipe paramédicale
Lors de ces visites de contrôle, le patient peut également parler de ses problèmes. L'infirmière joue alors un rôle prépondérant ; elle est à son écoute et va notamment vérifier que l'observance du traitement est respectée (cf. Film du Panser au penser). Elle peut conseiller le patient, le rassurer et si besoin informer le médecin des difficultés rencontrées. Eventuellement et même après plusieurs années de greffe, la visite de contrôle peut être l'occasion de rencontrer le psychologue.
De même, Nathalie Werner, diététicienne à l'hôpital parisien de la Pitié-Salpêtrière, raconte que ces visites de contrôle lui permettent de discuter à bâtons rompus avec ses patients lorsqu'ils sont en salle d'attente. Si jamais, elle remarque une difficulté particulière, elle propose un entretien individuel.
Les autres patients
Les visites de contrôle sont donc l'occasion de voir et de revoir l'ensemble des intervenants médicaux et paramédicaux. Mais pas seulement. En effet, nombre de centres de transplantation organisent un jour commun de visites à tous leurs patients greffés. Celles et ceux qui ont vécu la même histoire se retrouvent, échangent des conseils, partagent leurs espoirs et leurs inquiétudes. Ainsi Jeannick M. explique que ces rendez-vous lui permettent de discuter avec d'autres greffés. "Au fil des années, nous nous connaissons bien. Quand il y a des nouveaux greffés, nous les rassurons. Nous leur expliquons que nous savons par quoi ils passent. Cela les rassure surtout qu'ils voient que plusieurs années après la greffe, nous allons bien."
L'essentiel
1/ Après la greffe, le patient doit se rendre régulièrement dans son centre de transplantation pour vérifier qu'il n'y a ni rejet ni infection.
2/ Ces visites de contrôle, même après plusieurs années de greffe, sont aussi l'occasion de discuter avec les infirmières d'éventuels problèmes d'observance, avec les psychologues et avec les diététiciennes.
3/ Dans de nombreux centres de transplantation, le jour de visite est commun à l'ensemble des patients transplantés. L'expérience des plus anciens aident les nouveaux greffés à mieux envisager leur avenir.
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